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記者實地暗訪,永城這幾家藥店竟如此違規(guī)

主持人 樊麗媛:小小一張卡,功能真強大,個人信息全被儲存在這張卡里,它還可以憑卡就醫(yī)、辦理養(yǎng)老保險等,這就是我們生活中經常會用到的“社會保障卡”。社會保障卡的作用那么廣泛,但我們最經常會用到的,就是拿著這張卡去藥店買藥。近日呢,有市民用這張卡去藥店買藥時,卻碰到了一件奇怪的事,他發(fā)現,刷卡買藥后,醫(yī)保結算單上的藥與他實際買的藥不同名。那么究竟為什么會出現這種情況呢?我們也將對此現象展開調查。

5月30日,記者來到永興街上的萬全醫(yī)藥連鎖有限公司春草堂大藥房。

永城市萬全醫(yī)藥連鎖有限公司春草堂大藥房:(有感冒藥嗎?)要膠囊顆粒都有,什么癥狀現在?(就是流鼻涕,一冷一熱的,能刷醫(yī)??▎??)可以。五加五加十八加十八一共四十六元。(你給我們打個單子吧。)可以。

記者在這家春草堂大藥房刷醫(yī)??ㄙ徺I了阿莫西林膠囊、冬凌草片,膠體果膠鉍膠囊和復方氨酚溴敏膠囊,算下來一共是46元。接下來我們發(fā)現,這家店并沒有給我們打出購買的這四種藥名,而是寫了一個同樣為46元的“六味地黃膠囊”。

永城市萬全醫(yī)藥連鎖有限公司春草堂大藥房:(這開的名字怎么跟買的不一樣?)你這藥就不是醫(yī)保刷卡內容里面的,你不得開這藥嗎。(就是我們拿的這些藥都不在醫(yī)保范圍內是嗎?)對,有的藥不在醫(yī)保范圍內。(這寫了個六味地黃丸)六味地黃丸是醫(yī)保報的。

根據春草堂大藥房工作人員的說法,我們所購買的這四種藥有些是不在醫(yī)保目錄內的,如果想要刷醫(yī)???,就只能寫一個同等價位的藥品名稱。隨后記者也登錄了中國醫(yī)療保險的官方網站,查出除去冬凌草片在醫(yī)保目錄內,另外三種藥確實都不在醫(yī)保目錄。那么是否跟這有關呢?記者繼續(xù)展開調查。

永城市萬全醫(yī)藥連鎖有限公司仟禧堂大藥房:(這上面的藥怎么跟買的不一樣)恩,不一樣,反正是整個的這些錢數,都上上面輸入找半天找不到,沒法打出來。(這一共28是吧)總共28塊錢(反正錢一樣是吧)錢是一樣的,都是這些錢數。

記者來到春草堂臨近的一家名為仟禧堂的大藥房,這次我們的記者是有備而來,購買了在醫(yī)保目錄內可以查詢到的“板藍根顆?!焙汀皬头桨狈油榘纺z囊”,但結賬時藥名卻同樣被“偷梁換柱”成了“纈沙坦膠囊”。而仟禧堂大藥房店員的解釋更是含糊其辭,聲稱換藥名是為了輸入方便,價錢都是一樣的。

主持人 樊麗媛:一家藥店說是因為購買了不在醫(yī)保目錄內的藥,所以更換了藥名,而另一家更離譜,說是因為輸入方便,才會輸入與購買不同的藥名,但既是為了方便,我們的記者買什么藥品就輸入什么藥品,豈不是更方便,那么這種現象是否是個例呢?我們發(fā)現,在記者前期暗訪中,這兩家藥店都同屬于萬全醫(yī)藥連鎖有限公司,那么換一家醫(yī)藥公司,是否會有不同的結果呢?接著看記者的調查。

6月3日,我們欄目組記者打算再換一家醫(yī)藥公司的藥店去看一下,是否還會出現醫(yī)保單上更換藥名的情況。

永城市瑞康醫(yī)藥連鎖有限責任公司頤康大藥房:(能刷醫(yī)保卡吧?)可以。(多少錢一包?)15元。(咱這都能刷醫(yī)保卡嗎?)藥品可以刷,處方藥也可以刷醫(yī)保卡,但是需要處方。

同樣,記者這次購買的板藍根顆粒是能在醫(yī)保目錄上查到的,但結果還是與之前所暗訪的結果相同,板藍根顆粒被打出了阿莫西林的藥名。

永城市瑞康醫(yī)藥連鎖有限責任公司頤康大藥房:(問一下,這上面怎么沒打藥的名?)這個是醫(yī)保系統(tǒng)的,明細在另一個小票上呢。(我們買的這個藥沒在醫(yī)保系統(tǒng)嗎?)在醫(yī)保系統(tǒng),有的時候就方便打出來一個藥名。

而接下來,我們暗訪的這家河南天倫醫(yī)藥連鎖有限公司光明路分店也再次將上演這種“把戲”。

河南天倫醫(yī)藥連鎖有限公司光明路分店:(這怎么選的阿莫西林?)這就是打的這。(為什么不能打板藍根?)因為他這上面沒有輸板藍根,只能輸給這個價位差不多的。(沒有輸板藍根是怎么回事?)我給你說這個板藍根是怎么回事,按照國家規(guī)定不屬于醫(yī)保的范圍,所以他這里面醫(yī)保明細也沒有板藍根,這個收銀條不一樣,任何藥房都是這樣。

主持人 樊麗媛:暗訪中,除去瑞康醫(yī)藥連鎖有限責任公司健康大藥房沒有更換售藥單上的藥名外,其余的都對藥名進行了更換,那么為什么會出現這種情況,更換藥名的操作背后,又是否隱藏著其他秘密呢?我們的記者就此事,咨詢了我市社會醫(yī)療保險中心主任王敬波。

市社會醫(yī)療保險中心主任 王敬波:有咱的參保職工反映有的藥店,拿的藥品和刷的藥品不相符,那這樣這個定點藥店就違反了,咱這個定點零售藥店的管理服務協(xié)議,屬于串換藥品,這也屬于咱打擊的對象一種行為,他有的是掛靠的連鎖公司,那肯定進貨渠道,人家連鎖公司要求必須從總公司進貨,他為了他利潤的問題,他從其他渠道進貨,他銷售其他渠道進的藥品,他怕公司查,公司每月要給他們核對。

根據王敬波的解釋,藥店在用醫(yī)保卡結算時更改藥名,很有可能是與藥品進貨渠道有關,一些藥店為了利潤,會通過非正規(guī)渠道進一批低價藥,而如果按正常程序銷售,藥店賬目上就會出現這批低價藥,由此可能會被監(jiān)管部門查處。而如果在市民買藥結算時,在醫(yī)保結算系統(tǒng)內,將這些低價藥用正規(guī)藥代替,賬目上就看不出藥店賣出過低價藥。

市社會醫(yī)療保險中心主任 王敬波:我們給這個藥店包括定點醫(yī)院都有服務協(xié)議,每月按他刷卡金額的5%扣除他的違約金,到年底統(tǒng)一結算,如果一年之內沒有發(fā)現違規(guī)現象,這個質量保證金全部給他退回去,如果發(fā)現有違規(guī)現象,這個質量保證金全部扣除。像這種情況,如果落實屬實的話,我們將對這個定點藥店進行處罰,一是首先扣除違規(guī)資金,二是可以處于扣除他這個質量保證金,三是另外可以處于違規(guī)資金二至五倍的罰款。

不管出于什么原因,這種串換藥品的方式都是不對的,我們也從王敬波那了解到,目前我市有300家左右醫(yī)保定點藥店,而記者暗訪中所調查出的這些違規(guī)操作,也正是我市醫(yī)保中心重點查處的內容。王敬波解釋稱,由于職工醫(yī)保個人賬戶上的錢很大程度上是由參保人直接支配的,在刷卡的過程中,監(jiān)管部門也無法查詢到消費明細,這也給他們的查處造成了困難。最后我們也提醒市民,在發(fā)現這類問題時,可持售藥單到醫(yī)保中心進行舉報,他們將派工作人員對投訴藥店進行檢查核實,依法查處。

來源:永城融媒體

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